تشخيص وإدارة الإصابات المفصلية الشائعة في الممارسة الرياضية.

الإصابات المفصلية في التقييم البدني

1. الهدف

  • تحديد التاريخ المرضي للمفاصل (الالتواءات، الخلع، الفصال العظمي، إصابات الأربطة).
  • الكشف عن محدودية المدى الحركي ومخاطر تكرار الإصابة.
  • مواءمة الإعداد البدني وأحمال التدريب لتجنب تفاقم الحالات.

2. المفاصل الأكثر عرضة للإصابة

المفصلالإصابات الشائعة
الكاحلالالتواءات، عدم الاستقرار المزمن.
الركبةإصابات الغضروف الهلالي، الأربطة (الصليبي)، متلازمة الرضفة.
الوركالتصادم الفخذي الحقي، الفصال العظمي.
الكتفالخلع، التهاب الأوتار، عدم الاستقرار.
الرسغ واليدالالتواءات، الكسور القديمة غير الملتئمة بشكل جيد.
العمود الفقريآلام أسفل الظهر، الانزلاق الغضروفي، التيبس.

3. عناصر التقييم

  • التاريخ الطبي (Anamnesis): استبيان حول الإصابات السابقة أو العمليات، تكرار وظروف الألم، الشعور بعدم الاستقرار أو الطرقعة.
  • الملاحظة والفحص: الكشف عن التشوهات المرئية، التورم، الاحمرار، أو عدم التماثل بين الجانبين.
  • المدى الحركي: قياس المدى الحركي (السلبي والنشط) في الثني، التمدد، والدوران مع المقارنة بين الجانبين.
  • استقرار الأربطة: إجراء اختبارات متخصصة (مثل اختبار لاكمان للركبة، أو اختبار السحب للكاحل).
  • الألم الوظيفي: تقييم شدة الألم باستخدام مقياس التناظر البصري (EVA) من 0 إلى 10.

4. التفسير والإجراءات

  • لا يوجد قيود: الرياضي مؤهل للتدريب الكامل.
  • عدم استقرار خفيف أو ألم متوسط: برنامج معدل مع تركيز على التقوية العضلية الموجهة.
  • ألم شديد أو محدودية واضحة: ضرورة الاستشارة الطبية قبل البدء في أي نشاط.